Педиатрия представляет собой дисциплину, специализирующуюся на изучении особенностей и заболеваний организма от рождения до подросткового возраста. Врач педиатр – это первый специалист, с которым встречается в своей жизни человек. Грамотная педиатрическая помощь и квалифицированный специалист – это зачастую залог здоровья человека в будущем, поскольку главная задача педиатра — это диагностика, лечение и профилактика детских болезней с учётом индивидуальных особенностей каждого ребенка. К сожалению, статистические данные говорят о том, что хотя в последние годы и наблюдается повышение рождаемости, детская заболеваемость в нашей стране имеет крайне низкую тенденцию к снижению и процент детской смертности выше, чем в западных странах.

Несмотря на это, медицина в целом развивается стремительными темпами, и педиатрия также не стоит на месте. На сегодняшний день многие клиники разрабатывают различные контрактные программы наблюдения за детьми первого года жизни, включающие в себя консультации по естественному вскармливанию, обследования, регулярные осмотры педиатра и других специалистов (в том числе с выездом на дом), лабораторные исследования, курсы лечебной гимнастики и массажа, а также многие другие услуги, комплекс которых подбирается для родителей индивидуально. Совершенствуется уровень оснащенности клиник, методы реабилитационных мероприятий, развиваются щадящие методы лечения различных травм, заболеваний и пороков развития у детей. Активно внедряются инновационные разработки в области выхаживания недоношенных новорожденных, иммунологии и детской трансплантологии, лечении онкологических заболеваний, аутизма, детского церебрального паралича.

К основным целям и задачам кабинета педиатра можно отнести динамическое наблюдение за детьми от рождения до 14 лет, оказание лечебно-консультативной помощи, проведение иммунопрофилактики, контроль за психическим, физическим и иммунологическим развитием детей, консультации по профилактике заболеваний (рахит, анемия, ожирение), осмотр перед поступлением в детские учреждения и т.д.

Все требования, правила и нормы, регламентирующие внутреннее устройство, принцип работы, внутреннюю отделку и оснащение кабинета содержатся в следующей нормативной документации:

• «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"»;
• Приказ Министерства социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи».

В соответствии с Постановлением, разрешено размещение педиатрического кабинета в отдельно построенном здании, а также в жилом (общественном) здании в случае мощности менее ста посещений за одну смену и наличия отдельного входа, не пересекающегося с основным.

Стандартный кабинет педиатра должен быть площадью не менее 15 м², длина помещения — 6 м, высота потолка — 3 м.

К отделке помещения предъявляются менее строгие требования по сравнению с хирургическими и операционными отделениями, тем не менее, санитарными требованиями четко оговорены основные принципы, которые необходимо соблюдать во избежание штрафов со стороны проверяющих органов: внутренние поверхности отделываются материалами с гладкой непористой неперфорированной поверхностью, исключаются стыки, изломы, изгибы, щели и трещины. Пол, потолок, и стены должны хорошо переносить ежедневную текущую влажную уборку, и еженедельную генеральную уборку, в том числе с использованием дезинфицирующих реагентов и моющих растворов. Разрешено окрашивание матовой масляной краской, а также отделка линолеумом, керамогранитом, глазурованной плиткой и плиткой ПВХ, ламинитом высокого давления, панелями различных конфигураций, полимерными покрытиями. При отделке потолка разрешено окрашивание или использование подшивных, натяжных и подвесных технологий. Также поверхности помещения должны отвечать требованиям к износостойкости, герметичности, теплопроводимости, электростатичности.

Не зависимо от выбора материала, он должен полностью соответствовать пожарным, радиационным и токсикологическим стандартам.

В кабинете необходимо обеспечить наличие канализации и водопровода с подачей холодного и горячего водоснабжения. Над раковиной размещаются диспенсеры с раствором антисептика и жидким мылом. С целью поддержания соответствующего уровня стерильности наиболее благоприятным считается наличие бесконтактного смесителя (сенсорного, педального или локтевого).

Чтобы персонал и посетители чувствовали себя комфортно, обязательно обеспечивается надлежащий уровень проветривания помещения путём оборудования кабинета приточно-вытяжной вентиляцией (удаление воздуха из верхней и нижней зон). Естественное проветривание осуществляется за счёт открывания оконных фрамуг и форточек. Поддерживается регламентированный уровень вибрации и шума. Помещение оснащается кондиционером и рециркулятором. Наиболее благоприятным микроклиматом считается температура воздуха 18–20 °С при относительной влажности 55%.

Особое внимание уделяется освещению педиатрического кабинета. В соответствии с требованиями СНиП 23-05-95 средняя освещенность кабинета составляет не менее 500 лк. Принято использовать рассеянный общий свет в дополнении с местным освещением. На стадии архитектурно-планировочных работ рекомендуется размещать окна на северные направления. Это обеспечит достаточное естественное освещение в холодное время года и поможет избежать перегрева помещения в тёплое. Чтобы яркое освещение не создавало дискомфорта в работе с пациентами, рекомендуется обеспечить возможность затемнения окон за счёт плотных штор, жалюзи или ставень. Не последнее место занимает и эстетический фактор. Поскольку главные посетители кабинета педиатра — дети, необычные свето-цветовые решения помогут в создании индивидуального дизайна и обеспечат положительное настроение.

В кабинете педиатра ведут приём врач и медицинская сестра, для которых кабинет обязательно оборудуется письменными столами и стульями. В соответствии с Приложением №3 Приказа, стандарт оснащения педиатрического кабинета выглядит следующим образом:

• Стол рабочий;
• Кресло рабочее;
• Стул;
• Кушетка;
• Настольная лампа;
• Термометр медицинский;
• Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года;
• Сантиметровая лента;
• Бактерицидный облучатель воздуха;
• Ширма;
• Пеленальный стол;
• Весы;
• Электронные весы для детей до года;
• Ростомер;
• Стетофонендоскоп;
• Шпатели;
• Набор врача-педиатра участкового;
• Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов;
• Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов.

Кроме того в кабинете размещаются подкатной медицинский столик, шкафы для инструментария и различных медикаментов.

Очень часто клиника оборудуется медицинской информационной системой (МИС) — единым компьютерным интеграционным пространством, позволяющим оптимизировать работу специалистов и в целом повысить эффективность работы персонала. Благодаря наличию на рабочем месте компьютера, подключенного к общей информационной системе, врач имеет возможность получать доступ к базам данных пациентов, электронным медицинским картам, обмениваться с другими специалистами результатами анализов, УЗИ, рентгеновскими снимками, историями болезни, связываться с администрацией клиники, уточнять расписание. Такое развитие коммуникаций экономит время специалиста для ведения непосредственно практической деятельности и освобождает медицинскую сестру от лишних передвижений.

К основным инструментам, которые врач педиатр использует в своей работе можно отнести шпатель, стерильные медицинские перчатки, стетофонендоскоп, сантиметровую ленту, тонометр, фонарик, градусник, молоточек неврологический, в некоторых случаях отоскоп. Весь инструментарий педиатра подлежит обязательной стерилизации и упаковыванию в одноразовые крафт-пакеты.

Поскольку дети — это главные пациенты педиатрического кабинета, особое внимание уделяется оформлению, нацеленному на создание благоприятной психологической атмосферы. Напольное покрытие разнообразной цветовой гаммы, элементы декора (картины, фотопечать) и дополнительная мебель (мягкие диваны для родителей и сопровождающих) подчеркнут индивидуальный дизайн интерьера. Осмотр детей предполагает обязательное наличие пеленального столика и одноразовых пеленок. Для отвлечения внимания ребенка можно использовать яркие пластиковые или резиновые игрушки, погремушки или картинки. Наличие мягких игрушек запрещено санитарными требованиями ввиду трудностей при обработке. Повысить информативность приёма можно, укомплектовав кабинет методическими материалами и наглядными пособиями: таблицей возрастных режимов, стендом со схемой закаливания, гимнастики, массажа, информацией по поддержанию грудного вскармливания, набором методических рекомендаций по профилактике рахита и т.д.

Укрепить доверие к специалисту поможет размещение в кабинете дипломов, благодарственных писем, сертификатов, наград.

Не менее важным является создание приятной атмосферы для ожидающих своей очереди посетителей. В зоне ожидания уместно разместятся удобная мягкая мебель, телевизор с мультфильмами, журнальные столики с картинками, раскрасками, рекламной информацией, литературой о здоровье, а также декоративные растения, мягкие игрушки и кулер с питьевой водой.