НАРКОЗНЫЙ АППАРАТ (АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РАБОЧАЯ СТАНЦИЯ)
основной элемент рабочего места врача-анестезиолога
В течение многих лет аппараты для проведения анестезии прошли сложный путь от простых пневматических устройств до сложных мультисистемных станций, а новые технологии продолжают их непрерывно улучшать. Бесперебойная и качественная работа наркозного аппарата — одно из важнейших условий комфортной работы анестезиолога и безопасности пациента. Несчастные случаи в операционной по вине аппаратуры в настоящее время происходят исключительно редко, но зачастую приводят к самым катастрофическим последствиям для пациента, что диктует особые требования к качеству современных анестезиологических рабочих станций.
Несмотря на внешние конструктивные различия, большинство базовых компонентов наркозных аппаратов схожи между собой. Эти базовые компоненты включают в себя испарители, респиратор, дыхательный контур, систему подачи свежего газа и систему утилизации отработанной газовой смеси. Кроме этого, современный наркозный аппарат имеет в своем составе систему газового, дыхательного и гемодинамического мониторинга пациента, что позволяет полноценно оснастить им рабочее место анестезиолога, не прибегая к покупке дополнительного оборудования.
Конструктивно наркозный аппарат может быть напольным, настенным или настольным (портативным). Первый вариант характерен для многофункциональных анестезиологических станций, которыми оснащаются операционные. Настенные аппараты размещаются на стене помещения или транспорта и чаще всего используются в службе скорой помощи и медицины катастроф. Настольные наркозные аппараты чаще всего используются для оснащения манипуляционных, перевязочных, а также в военно-полевых условиях. Преимуществом последних двух видов наркозных аппаратов является их портативность, а недостатком – отсутствие средств мониторинга пациента, что заставляет использовать дополнительную контрольно-следящую аппаратуру.
Какие требования предъявляются к современному наркозному аппарату?
- Во-первых, наркозный аппарат должен иметь возможность работы с современными ингаляционными анестетиками по методике низкопотоковой анестезии (low flow). Это достигается использованием современных испарителей, качественной проработкой дыхательного контура и наличием системы газового мониторинга, способной работать в условиях низкого потока в дыхательном контуре.
- Во-вторых, наркозный аппарат должен иметь качественный респиратор, позволяющий вентилировать пациента в течение длительного времени, используя при этом различные режимы вентиляции – с контролем по объему, с контролем по давлению, принудительно вспомогательные и адаптивные режимы. Вентиляционный компонент аппарата должен иметь возможность проводить принудительную вентиляцию как у взрослых, так и у детей.
- В-третьих, современный аппарат должен иметь хорошо проработанную систему работы со сжатыми газами. Сюда, в частности, относится качественная система ротаметров, кнопка экстренной подачи кислорода, наличие тревожной сигнализации при падении давления газа в системе, пневмопривод для работы респираторной системы. Значительным плюсом является наличие в наркозном аппарате возможности подключения резервного баллона с кислородом, что позволяет закончить анестезию при внезапном прекращении подачи кислорода в центральной газоразводке.
- В-четвертых, современная анестезиологическая рабочая станция должна иметь встроенную систему мониторинга. Сюда относятся:
- Газовый мониторинг (концентрация кислорода, закиси азота, ксенона, углекислого газа на вдохе и на выдохе, концентрация ингаляционного анестетика на вдохе и на выдохе, расчет минимальной альвеолярной концентрации (МАК));
- Респираторный мониторинг (измерение объема вдыхаемой и выдыхаемой газовой смеси, расчет минутного объема вентиляции, графическое отображение параметров респираторного мониторинга);
- Гемодинамический мониторинг (пульсоксиметрия, измерение артериального давления неинвазивным и инвазивным способом, ЭКГ);
- Прочие виды мониторинга (температура пациента, BIS-мониторинг, PICCO и так далее).
- В-пятых, наркозный аппарат должен иметь хорошо продуманную эргономику, что обеспечивает комфортную работу анестезиолога, а также быть устойчивым к воздействию дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения в течение длительного периода эксплуатации.
В нашем каталоге наркозные аппараты представлены следующими моделями: Ather 6, Ather 6D и Ather 7. Все они соответствуют вышеперечисленным требованиям. Возможность проведения низкопотоковой анестезии, опциональная комплектация анестезиологической станции модулями для проведения мониторинга, наличие системы активного удаления отработанных газов и встроенного аспиратора позволят вам выбрать тот вариант, который будет наиболее полно соответствовать потребностям вашей клиники.
