Кашель встречается достаточно часто. Важно знать, что это естественная реакция организма на раздражитель и потребность очистить дыхательные пути от него. Возникает при простудных заболеваниях, раздражении запахами, при травме горла, грудной клетки, рефлюксной болезни, заболевании сердечно-сосудистой системы.

Слизистая оболочка дыхательных путей на всём протяжении пронизана множеством чувствительных рецепторов, которые предают информацию о запахах, инфекции, инородном теле, скопившейся слизи в бронхах.

Кашель при заболеваниях может быть влажным или сухим, варьирует по продолжительности, что становится поводом для обращения к врачу.

Острый кашель возникает при вдыхании частиц, резких запахах, загазованности воздуха, при инфекциях, обычно вирусных, или пневмониях, при обострении хронического бронхита или аллергической реакции, отёке лёгких, тромбоэмболии лёгочной артерий. Длится острый кашель менее 3-х недель, мокрота при нём не откашливается или периодически, иногда слышен «свист» в грудной клетке, в горле. Сопровождаться может повышением температуры, недомоганием, слабостью, потливостью, ознобом, болью в горле.

Подострый кашель сопровождает период восстановления после перенесенной вирусной инфекции. Беспокоит 4–6 недель. Может возникнуть при самостоятельном и длительном использовании средств от кашля, что приводит к затяжному, порой изнуряющему кашлю. Сопровождается недомоганием, или самочувствие удовлетворительное.

Хронический кашель длится более восьми недель. Отмечается при длительных ринитах, хронической обструктивной болезни лёгких, бронхиальной астме, заболевании сердечно-сосудистой системы, туберкулезе лёгких, новообразованиях лёгких, щитовидной железы или других воспалительных процессах, на фоне приёма гипотензивных препаратов группы и — АПФ (эналаприл, периндоприл и пр.), при гастроэзофагельном рефлюксе, или психогенном, возникающем спонтанно. Сопровождать может насморк, заложенность носа, одышка, изжога, ощущение сухости в горле, слабость.

Если при кашле возник обморок, боль, неприятные ощущения в грудной клетке или др. области, или после травмы грудной клетки, после оперативного вмешательства — самолечение исключается. Необходимо рассказать о случившемся врачу для быстрого разрешения ситуации.

Сухой кашель характеризуется отсутствием отделения мокроты, может сопровождаться болью в горле. Дыхание, разговорная речь, запахи, рефлюкс вызывают очередной приступ кашля. Болеющий отмечает сухость в горле, першение, повышение температуры, болезненность при глотании, заложенность носа или насморк. Лучший вариант решения проблемы — обращение к врачу впервые 2–3 дня от начала заболевания.

При влажном кашле есть мокрота, но не всегда её получается откашлять. Кашлевой рефлекс протекает несколько мягче, но выраженность зависит от основного заболевания. При хронической обструктивной болезни лёгких отмечается утренний продуктивный кашель. Бронхиальная астма проявляется малопродуктивным кашлем с отделением вязкой мокроты. При новообразованиях, туберкулёзе, абсцессах лёгких выраженность его зависит от течения и стадии процесса.

Своевременное обращение к врачу, диагностика, начало и правильный подбор терапии заболевания залог выздоровления и благополучия болеющего человека.

Автор — терапевт Дымовская Елена Витальевна