Главная страница
Отправить сообщение Заказать обратный звонок Заявка на оборудование
 

СТАТЬИ

 

 

Физическое дистанцирование, лицевые маски и защита глаз для профилактики передачи SASR-CoV-2
Физическое дистанцирование, лицевые маски и защита глаз для профилактики передачи SASR-CoV-2

Коронавирус, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (SASR-CoV-2), является причиной заболевания COVID-19. Вследствие чрезвычайной ситуации, связанной с распространением коронавируса, во многих странах мира был инициирован карантин. Его влияние на здоровье, предпринимательскую деятельность и другие аспекты повседневной жизни ощущается как на индивидуальном, так и на общественном уровне.

Вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация при COVID-19
Вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация при COVID-19

Коронавирус-индуцированная болезнь 2019 (COVID-19) характеризуется широким спектром клинических вариантов течения, варьирующих от бессимптомной вирусной колонизации до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), требующего интубации и сложной стратегии искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Поражение нервной системы при COVID-19
Поражение нервной системы при COVID-19

Новый коронавирус тяжёлого острого респираторного синдрома-2 (SARS-CoV-2), появился в городе Ухань, Китай, в декабре 2019 г., приведя к тяжёлой вспышке пневмонии. Коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), и его лёгочные проявления хорошо описаны. Имеется всё больше свидетельств о неврологических осложнениях и заболеваниях у пациентов с COVID-19.

Интерпретация диагностических тестов на SARS-CoV-2
Интерпретация диагностических тестов на SARS-CoV-2

Пандемия коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) продолжает оказывать влияние на большую часть планеты. Знания о диагностических тестах на SARS-CoV-2 еще в процессе наработки, и четкое понимание механизма этих тестов, а также правильная интерпретация их результатов крайне важны. Данная статья объясняет, как интерпретировать два типа диагностических тестов, обычно используемых для выявления инфекции, вызванной SARS-CoV-2.

Ведение пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фавизмом) в условиях пандемии COVID-19
Ведение пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фавизмом) в условиях пандемии COVID-19

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (Г6ФД) представляет собой фермент, содержащийся повсеместно во всех клетках. Однако его недостаточность имеет потенциально патологические последствия исключительно в эритроцитах. Дефицит Г6ФД, или недостаточность Г6ФД (также энзимопения Г6ФД), является наиболее распространенной эритроцитарной ферментопатией у людей.

Устойчивость SARS-CoV-2 на окружающих поверхностях и в выделениях человека
Устойчивость SARS-CoV-2 на окружающих поверхностях и в выделениях человека

В конце 2019 года появился и быстро распространился по всему миру новый поражающий человека коронавирус 2-го типа, вызывающий тяжѐлый острый респираторный синдром (SARS-CoV-2). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала заболевание, вызываемое новым вирусом, коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19).

Повреждение миокарда у пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией
Повреждение миокарда у пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), вызванная коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 типа (SARS-CoV-2), сохраняет характер пандемии и характеризуется высокой заболеваемостью и смертностью. Как и при инфекции SARS в 2003 году, развитие новой короновирусной инфекции, как правило, сопровождается острым респираторным дистресс-синдром (ОРДС), представляющим собой острый процесс в легких, приводящий к высокой смертности у пациентов с COVID-19.

Антикоагулянтная терапия у пациентов с COVID-19
Антикоагулянтная терапия у пациентов с COVID-19

Инфицирование новым коронавирусом SARS-CoV-2 и последующее заболевание, вызванное коронавирусом (COVID-19) обычно ассоциируется с воспалением и протромботическим состоянием. Наблюдается повышение уровня фибрина, продуктов деградации фибрина, фибриногена, а также D-димера. Как правило, данные маркеры связывают с худшими клиническими исходами.

Неинвазивная вентиляция легких при COVID-19
Неинвазивная вентиляция легких при COVID-19

Во время пандемии COVID-19 у примерно 5–6% пациентов отмечается тяжелая гипоксемия с необходимостью интенсивной терапии, а некоторым из этих пациентов требуется инвазивная или неинвазивная вентиляция легких. Причиной гипоксемической дыхательной недостаточности является или тяжелая пневмония, или развившееся вследствие этой пневмонии состояние, сходное с ОРДС.

Передача COVID-19 посредством аэрозолей
Передача COVID-19 посредством аэрозолей

Основным путем переноса вируса COVID-19 является аэрогенный. Вирусы перемещаются с помощью аэрозолей, которые возникают в дыхательных путях инфицированного человека. В данной статье будут рассмотрены основы физики аэрозолей и переноса инфекционных частиц в контексте передачи вируса от человека к человеку.

Нутритивная поддержка у пациентов с COVID-19
Нутритивная поддержка у пациентов с COVID-19

Клинические тяжёлые пациенты COVID 19 характеризуются нарушением питания. Обеспечение питания жизненно необходимо, особенно при осложнении инфекциями и органной недостаточностью. Сепсис — одно из терапевтических состояний, при котором нутритивная поддержка приводит к снижению времени нахождения пациентов в ОРИТ и летальности. Учитывая, что среднестатистическая продолжительность ИВЛ у пациентов с COVID 19 составляет примерно 14 дней, эти пациенты находятся в зоне риска гипотрофии.

Респираторная терапия у беременных пациенток с COVID-19
Респираторная терапия у беременных пациенток с COVID-19

COVID-19 в рамках пандемии сегодня негативно воздействует на беременных пациенток по всему миру. Хотя у большинства пациенток не отмечается тяжелого течения болезни, у некоторых оно все же проявляется. Цель данной статьи — сформулировать мероприятия по респираторной поддержке, рекомендованные для инфицированных беременных пациенток с тяжелым острым респираторным синдромом SARS-CoV-2.

Лечение больных COVID-19 в критическом состоянии
Лечение больных COVID-19 в критическом состоянии

Синдром острой дыхательной недостаточности (ARDS) обычно развивается после скрытого периода продолжительностью несколько часов или дней после воздействия фактора. Прогрессирующая дыхательная недостаточность связана с патологическими проявлениями, вызванными нарушением целостности альвеолярных капилляров в легких и пропотеванием белкового транссудата в альвеолярное пространство.

Правила забора материала на исследование COVID-19
Правила забора материала на исследование COVID-19

Важным моментом, определяющим точность проведения исследований на COVID-19 является правильный забор материала для проведения исследования. При неправильном заборе материала, его неправильном хранении или транспортировке, высок риск ложноотрицательных результатов, что может привести к ошибочной диагностике и отказу от проведения противоэпидемических мероприятий там, где они показаны.

Инфекционный контроль для COVID-19 в медицинских учреждениях
Инфекционный контроль для COVID-19 в медицинских учреждениях

Вероятность раннего выявления COVID-19 среди пациентов можно увеличить следующим образом:

  • Визуальная оценка состояния и сортировка пациентов для выявления лиц, имеющих симптомы острого респираторного заболевания (ОРЗ);
  • Пункт первичного осмотра и сортировки следует расположить на входе в приемное отделение, а также на всех входах в здание лечебного учреждения...

Применение высокопоточной назальной оксигенации в лечении COVID-19
Применение высокопоточной назальной оксигенации в лечении COVID-19

Высокопоточная назальная канюля (HFNC) обычно используется при лечении гипоксической дыхательной недостаточности и связано с бóльшим количеством дней без подключения к аппарату ИВЛ и более низкой смертностью по сравнению со стандартной оксигенотерапией или неинвазивной вентиляцией.

Помощь пациентам, находящимся на гемодиализе, в условиях пандемии COVID-19
Помощь пациентам, находящимся на гемодиализе, в условиях пандемии COVID-19

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, представляют собой группу риска в отношении COVID-19. Для того, чтобы повысить безопасность сеансов гемодиализа для таких пациентов, необходимо соблюдать ряд правил. Необходимо проинформировать всех диализных пациентов о признаках и симптомах коронавирусной инфекции и об общих мерах предосторожности, включая такие меры, как соблюдение правил поведения при респираторном кашле, гигиена рук и социальное дистанцирование.

Респираторная терапия у пациентов с COVID-19
Респираторная терапия у пациентов с COVID-19

Как свидетельствуют имеющиеся данные, у многих пациентов гипоксическая дыхательная недостаточность при COVID-19 может отличаться от острого респираторного дистресс-синдрома в его более классическом виде (ARDS). Хотя во многих случаях наблюдается значительная потеря резидуального объема, легочная растяжимость (комплайнс) у значительной части пациентов в достаточной степени сохраняется при высокой степени альвеолярного мертвого пространства, что дает основание предполагать повреждение рефлекса гипоксической легочной вазоконстрикции или другие, пока не исследованные механизмы.

Интубация трахеи у пациента с COVID-19
Интубация трахеи у пациента с COVID-19

Предварительная оксигенация является обязательной для пациентов с COVID-19 из-за риска быстрого снижения уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом. После оптимизации положения пациента и коррекции гемодинамических нарушений выполните предварительную оксигенацию с фракцией вдыхаемого кислорода 100% в течение не менее 3 минут при активном дыхании или восьми вдохах, каждый из которых равен жизненной емкости легких.

Акушерская анестезиология в условиях пандемии COVID-19
Акушерская анестезиология в условиях пандемии COVID-19

В ситуации роста числа случаев заболевания коронавирусной инфекцией 2019 (COVID-19) подготовка к непредсказуемым условиям ведения родов имеет первостепенное значение. При ведении акушерских больных с инфекцией COVID-19 или с подозрением на инфекцию, приоритетными являются два направления...

Ведение COVID-19 у беременных
Ведение COVID-19 у беременных

Во время эпидемии COVID-19 у беременных, проходящих плановые осмотры и процедуры, необходимо в рутинном порядке собирать подробные сведения о недавних поездках, о роде занятий, о потенциально опасных контактах и нахождении в регионах с высоким уровнем инфекции, а также о наличии клинических признаков заболевания.

Хирургические вмешательства у пациентов с подтвержденным или предполагаемым COVID-19
Хирургические вмешательства у пациентов с подтвержденным или предполагаемым COVID-19

По возможности хирургические вмешательства следует отложить до получения официальных результатов тестирования на COVID-19 или выздоровления пациента. Хирургические вмешательства следует проводить, насколько это возможно, у постели больного в палате ОРИТ с отрицательным давлением. Численность персонала в этих случаях должна быть сведена к минимуму, а перерывы проводятся только в случае необходимости.

Уход на дому за пациентами с COVID-19
Уход на дому за пациентами с COVID-19

31 декабря 2019 года власти Китайской Народной Республики сообщили ВОЗ о нескольких случаях пневмонии неизвестной этиологии, расположенном в китайской провинции Хубэй. Через неделю они подтвердили, что это причиной пневмоний послужил новый коронавирус, который получил название SARS-CoV-2. В настоящее время установлено, что этот вирус, как и другие в семействе коронавирусов, вызывает различные клинические проявления под термином COVID-19, включая респираторные симптомы, которые варьируются от простуды до тяжелой пневмонии с респираторным дистресс-синдромом, септическим шоком и полиорганной недостаточностью.

Акушерские кровотечения: современная тактика ведения
Акушерские кровотечения: современная тактика ведения

Практически с момента зарождения акушерства и до настоящего времени акушерские кровотечения остаются огромной проблемой, вносящей основной вклад в материнскую смертность. По данным ВОЗ именно акушерские кровотечения являются ведущей причиной смерти акушерских пациенток, значительно опережая гипертензию и септические состояния.

Особенности анестезии в акушерстве
Особенности анестезии в акушерстве

Пациентка с беременностью может стать объектом внимания анестезиолога в любой из треместров беременности. Несмотря на то, что беременность сама по себе патологий не является, во время нее в организме беременной происходят существенные изменения, способные влиять на анестезиологическую тактику. Изменения во время беременности затрагивают весь организм пациентки, но особенно они касаются сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, системы свертывания крови, а также чувствительности к анестетикам. Для каждого триместра характерны свои особенности физиологии беременной.

Нарушения гемостаза в практике анестезиолога
Нарушения гемостаза в практике анестезиолога

Нарушения гемостаза представляют собой достаточно редко встречающиеся проблемы в рутинной анестезиолого-реанимационной практике, причем более часто встречающуюся именно в отделениях реанимации патологию. Тем не менее, анестезиолог должен уметь распознавать данные нарушения, совместно с хирургом определять допустимость проведения оперативного вмешательства, а также проводить коррекцию нарушений гемостаза в операционной.

Острое повреждение почек
Острое повреждение почек

Острое повреждение почек представляет собой достаточно частую патологию отделений интенсивной терапии. Ранее данная патология носила название острой почечной недостаточности, но существующий в настоящее время термин наиболее полно определяет суть данного процесса. Это транзиторное повреждение почек, то есть подразумевается, что в многих случаях адекватные и своевременные лечебные мероприятия способны предупредить или свести к минимуму органную дисфункцию. Тем не менее, острое повреждение почек также способно привести и к летальному исходу.

Современные подходы к лечению кардиогенного шока
Современные подходы к лечению кардиогенного шока

Кардиогенный шок в настоящее время определяют как гипоперфузию тканей, которая вызвана сердечной недостаточностью и не устраняется путём коррекции преднагрузки. Это относительно частое состояние в интенсивной терапии, которое сопровождается высокой летальностью и высоким уровнем осложнений среди выживших пациентов.

Анестезия и сопутствующая патология: обзор проблемы
Анестезия и сопутствующая патология: обзор проблемы

В последнее время отмечается рост хронических заболеваний, что становится характерным не только для возрастного населения, но и для лиц трудоспособного возраста. Данный феномен связан с возрастанием психоэмоционального напряжения, ухудшением экологической безопасности, высокими темпами жизни современного человека, погрешностями в питании и другими факторами. Например, отмечается рост таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, нарушения жирового обмена, хронические обструктивные заболевания лёгких и так далее.

Методика отлучения от ИВЛ
Методика отлучения от ИВЛ

Респираторная поддержка является одним из самых популярных методов лечения в интенсивной терапии. Значительное число разнообразной патологии стало курабельным благодаря данному способу лечения. Количество пациентов, которые нуждаются в респираторной поддержке, сильно зависит от профиля отделения интенсивной терапии. Например, в отделениях, где находятся преимущественно пациенты после плановых операций, процент пациентов, нуждающихся в длительной респираторной поддержке будет чаще всего невысоким, в то время как в отделениях реанимации больниц скорой медицинской помощи число пациентов на ИВЛ значительно выше.

Интенсивная терапия дыхательной недостаточности
Интенсивная терапия дыхательной недостаточности

Дыхание играет очень важную роль в обеспечении жизнедеятельности организма. Посредством системы дыхания обеспечивается доставка кислорода и выведение продуктов метаболизма, прежде всего, углекислого газа.

Дыхательная недостаточность — неспособность системы дыхания обеспечить потребности организма по обеспечению последнего кислородом и выведению углекислого газа.

Неинвазивный мониторинг гемодинамики
Неинвазивный мониторинг гемодинамики

Основная цель мониторинга в интенсивной терапии и в медицине вообще заключается в повышении безопасности пациента и в увеличении качества управления процессом лечения. С этим связано повышенное внимание к вопросам мониторинга в последние годы, что подтверждается значительным ростом публикаций по данной проблеме. Наряду с вопросами инвазивного мониторинга, который представляет собой достаточно точные, но и более опасные по числу возможных осложнений методики, большое значение для специалистов имеет понимание возможностей неинвазивного мониторинга, как более распространенного именно ввиду своей относительной простоты и меньшего вмешательства в организм пациента.

Сердечно-легочная реанимация: современные аспекты
Сердечно-легочная реанимация: современные аспекты

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — термин, который существует относительно недавно, примерно с 50-х годов прошлого века. Тем не менее, ввиду особой важности данного направления, оно постоянно развивается и совершенствуется. Одним из наиболее значимых шагов явилось создание национальных Советов по реанимации — организаций, призванных дополнять, развивать и поддерживать в актуальном состоянии рекомендации по проведению реанимационных мероприятий.

Энтеральное питание в отделении интенсивной терапии
Энтеральное питание в отделении интенсивной терапии

Нутритивная поддержка пациентов в отделении интенсивной терапии является достаточно сложным разделом интенсивного лечения, так как способна в значительной степени влиять на исход заболевания. Повышенное внимание к данной проблеме свидетельствует о важности питания в лечении критических пациентов, наряду с антибактериальной терапией, вазопрессорной поддержкой, искусственной вентиляцией лёгких и другими компонентами интенсивной терапии.

Неотложная ультразвуковая диагностика в интенсивной терапии
Неотложная ультразвуковая диагностика в интенсивной терапии

В настоящее время отмечается повсеместное распространение ультразвуковых методов диагностики и сопровождения манипуляций в анестезиологии и интенсивной терапии. Во многих отделениях реанимации имеются портативные ультразвуковые сканеры, которые во многих ситуациях могут значительно помочь в оказании медицинской помощи пациенту.

Протективная вентиляция легких
Протективная вентиляция легких

Механическая вентиляция легких является одним из наиболее распространенных методов лечения пациентов в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Этот метод способен обеспечить пациенту как замещение функции внешнего дыхания при полной его остановке, так и поддержку спонтанной вентиляции пациента, если эта функция у него сохранена.

Антибактериальная терапия в отделении интенсивной терапии
Антибактериальная терапия в отделении интенсивной терапии

Среди множества других видов лечения, применяемых в отделениях реанимации, особая роль принадлежит антибактериальной терапии. Множественная изменчивость микроорганизмов заставляет искать все более адекватные ответы на микробную инвазию. Антибактериальная терапия в отделении интенсивной терапии может применяться как самостоятельный и даже основной вид лечения, например, при инфекциях, а может также присутствовать в составе комплексной терапии той или иной патологии, а также использоваться для периоперационной антибиотикопрофилактики.

Злокачественная гипертермия
Злокачественная гипертермия

Злокачественная гипертермия представляет собой редко встречающееся заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность и которое характеризуется неконтролируемым повышением температуры тела пациента в ответ на попадание в организм препарата-триггера. У пациента происходит усиление окислительного метаболизма в поперечно-полосатой мускулатуре, что ведет к резкому возрастанию потребления кислорода, образованию в избыточных количествах углекислоты и повышению температуры тела.

Седация и обезболивание пациентов в отделении интенсивной терапии
Седация и обезболивание пациентов в отделении интенсивной терапии

Возрастание требований к интенсивной терапии и интенсивному наблюдению вполне логично повлекло за собой рост требований к комфорту пациента в отделении реанимации. Находящиеся в отделении интенсивной терапии пациенты зачастую испытывают стресс вследствие непривычной обстановки, необходимости выполнения различных манипуляций, круглосуточного наблюдения и множества других стрессогенных факторов.

Неинвазивная вентиляция лёгких
Неинвазивная вентиляция лёгких

Неинвазивная вентиляция лёгких — метод респираторной поддержки, который подразумевает отказ от интубации трахеи и трахеостомии и проведение вентиляции лёгких при помощи специальных лицевых масок. Метод позволяет снизить число осложнений интубации, трахеостомии, а также снизить необходимость в седации пациентов.

Респираторная терапия вирусных пневмоний
Респираторная терапия вирусных пневмоний

Когда ведут речь о пневмониях, вызываемых вирусами, в первую очередь имеют в виду поражения лёгочной ткани, вызванные вирусом гриппа H1N1. Данные пневмонии отличаются достаточно тяжёлым и длительным течением, требуют четкой программы лечебных действий и зачастую требуют проведения пациенту респираторной поддержки. Это связано с частым развитием респираторного дистресс-синдрома, обширным поражением лёгочной ткани, возрастающей резистентностью вируса к противовирусным препаратам. В более отдаленном периоде может сыграть свою роль и присоединение бактериальной инфекции.

Острый панкреатит в отделении интенсивной терапии
Острый панкреатит в отделении интенсивной терапии

Несмотря на достигнутые успехи в лечении острого панкреатита, смертность при данной патологии продолжает оставаться высокой. Лечение пациентов с острым панкреатитом проводится как в отделениях хирургического профиля (легкие формы отечного панкреатита), так и в отделениях интенсивной терапии и реанимации (среднетяжелые и тяжелые формы деструктивного панкреатита). Своевременная госпитализация пациента с тяжелой формой панкреатита в отделение интенсивной терапии является исключительно важной, так как это позволяет сразу обеспечить весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий. Лечение таких форм панкреатита требует больших материальных затрат, труда и времени.

Мониторинг ЭКГ в анестезиологии
Мониторинг ЭКГ в анестезиологии

Мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ) в анестезиологии является одним из обязательных требований базового анестезиологического мониторинга. Требование мониторировать хотя бы одно отведение электрокардиограммы входит в стандарты мониторинга многих стран. Необходимость мониторирования ЭКГ обусловлено важностью этого показателя, который отражает электрическую активность сердца и позволяет оперативно диагностировать и лечить различные неотложные состояния.

Чреспищеводная эхокардиография в анестезиологии
Чреспищеводная эхокардиография в анестезиологии

Появление и распространение ультразвука произвело своего рода революцию в анестезиологии и реаниматологии. Это было связано с тем, что появилась возможность оценки некоторых важных показателей у постели пациента, проведения неотложных ультразвуковых исследований, а также ультразвукового сопровождения многих манипуляций.

Контроль инфузионной терапии в условиях отделения реанимации
Контроль инфузионной терапии в условиях отделения реанимации

Инфузионная терапия является одним из главных методов лечения пациентов в критических состояниях. Она позволяет осуществить восполнение внутрисосудистого объема, провести коррекцию электролитных нарушений, наладить проведение парентерального питания, введение антибактериальных препаратов и так далее.

Капнография в анестезиологии
Капнография в анестезиологии

Капнография — это метод инструментального мониторинга, который заключается в измерении концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе. Различают капнометрию — измерение концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе и отображение результатов измерения в виде цифр, и капнографию — отображение на экране концентрации углекислого газа на вдохе и на выдохе в виде специального графика. Предпочтителен именно второй вид мониторинга.

Пульсоксиметрия в клинической практике
Пульсоксиметрия в клинической практике

Пульсоксиметрия появилась сравнительно недавно и уже сейчас этот метод клинического мониторинга считается обязательным стандартом при наблюдении за пациентов в отделении реанимации или во время проведения оперативных вмешательств. Привлекательность этой методики в том, что она позволяет отслеживать три очень важных показателя (пульс, насыщение артериальной крови кислородом и периферический кровоток) в режиме реального времени при помощи относительно недорогого устройства.

Трудная интубация в интенсивной терапии
Трудная интубация в интенсивной терапии

Несмотря на развитие анестезиологии и реаниматологии, трудные дыхательные пути продолжают оставаться серьезной проблемой. Потеря дыхательных путей у критического пациента создает для последнего потенциально жизнеопасную ситуацию. Развитие технологий обеспечения проходимости верхних дыхательных путей и систем оценки снижает вероятность летального исхода у пациента, но всегда остаются ситуации, в которых сложности с дыхательными путями возникают внезапно и сложно поддаются контролю.

Блокады нижней конечности под контролем ультразвука
Блокады нижней конечности под контролем ультразвука

Блокады нижних конечностей находят достаточно широкое применение в анестезиологической практике. Появление и распространение ультразвука в анестезиологии сделало практику выполнения регионарных блокад более безопасной, а также позволило снизить необходимые дозы местных анестетиков, снизив системные токсические эффекты данных препаратов.

Блокады верхней конечности под контролем ультразвука
Блокады верхней конечности под контролем ультразвука

В последнее время выполнение периферических регионарных блокад под контролем ультразвука находит все большее применение в анестезиологической практике. Это связано с тем, что позволяет непосредственно визуализировать структуры, которые подлежат воздействию анестетика, контролировать степень их орошения местным анестетиком, значительно снизить необходимую дозу препарата, а также в некоторой степени снизить число осложнений проводниковых блокад.

Особенности проведения анестезии у детей
Особенности проведения анестезии у детей

Детская анестезиология представляет собой отдельный раздел анестезиологической науки. Подходы в проведении анестезиологического пособия ребенка в целом схожи с таковыми у взрослых пациентов, но вместе с тем в отдельных вопросах имеются весьма существенные отличия.

Острый респираторный дистресс-синдром
Острый респираторный дистресс-синдром

Острый респираторный дистресс-синдром представляет собой симптомокомплекс, характеризующийся выраженной гипоксемией, которая возникает в ответ на острое легочное повреждение.

ЛОР-комбайн Ergos 50
ЛОР-комбайн Ergos 50

ЛОР-комбайн Ergos 50 — это многофункциональный инструментальный комплекс, предназначенный для проведения обследования пациента с оториноларингологической патологией. Этот комплекс может использоваться для оснащения кабинетов в оториноларингологических отделениях стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждениях, а также приемных отделений.

Современный аппарат ИВЛ базового уровня: возможности, сравнимые с лидерами
Современный аппарат ИВЛ базового уровня: возможности, сравнимые с лидерами

Современные требования, предъявляемые к аппаратуре для искусственной вентиляции легких, используемой в отделениях интенсивной терапии и реанимации, достаточно обширны. Они обычно включают в себя наличие адаптивных режимов, комфортность для пациента, удобство в управлении и дезинфекции, безопасность в плане передачи внутрибольничной инфекции.

Нарушения кислотно-щелочного состояния
Нарушения кислотно-щелочного состояния

Расстройства кислотно-щелочного состояния (КЩС) часто встречаются у пациентов отделений интенсивной терапии. Врачи, имеющие дело с этими больными, для обеспечения эффективного лечения должны иметь четкое представление о патофизиологии расстройств КЩР. Диагностика данных расстройств производится на основании исследования проб артериальной, венозной или капиллярной крови с помощью специальных газоанализаторов. После проведения такого анализа врач получает ряд определенных показателей, на основании который делается вывод о наличии тех или иных нарушений.

Ингаляционная терапия при бронхообструктивных состояниях
Ингаляционная терапия при бронхообструктивных состояниях

Бронхообструктивные состояния, к которым относятся в основном бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) являются очень распространенной патологией среди людей. Последствиями нелеченой или неправильно леченной обструктивной легочной патологии является развитие пневмосклероза и эмфиземы, с последующей нетрудоспособностью и инвалидизацией пациента.

Обезболивание у новорожденных
Обезболивание у новорожденных

Новорожденным считается ребенок, находящийся в возрасте до 28 дней. Различают доношенных новорожденных, которые родились в срок 37 и более недель после зачатия и недоношенных, которые родились ранее. Некоторые авторы также выделяют категорию переношенных детей, которые имеют гестационный возраст более 42 недель.

Венозные доступы у новорожденных детей
Венозные доступы у новорожденных детей

Инфузионная терапия является одним из основных способов проведения интенсивной терапии, направленной на коррекцию, поддержание и профилактику нарушений жизненных функций организма. Традиционно инфузионная терапия проводится способом внутривенного вливания лекарственных препаратов. Умение обеспечить венозный доступ является одним из главных практических навыков, определяющих высокий класс медицинского специалиста.

Уход за пациентами, находящимися на ИВЛ
Уход за пациентами, находящимися на ИВЛ

Находящиеся на ИВЛ пациенты относятся к самому зависимому и тяжелому контингенту среди всех находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Их жизнь полностью зависима от работы респиратора и ухода за ними медицинского персонала,

Критерии оценки тяжести состояния у новорожденных детей
Критерии оценки тяжести состояния у новорожденных детей

Объективно оценить тяжесть состояния новорожденного ребёнка очень сложно. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями детей разного гестационного возраста, наличием транзиторных состояний и различными компенсаторными возможностями в зависимости от пренатального развития.

Синдром утечки воздуха у новорожденных детей
Синдром утечки воздуха у новорожденных детей

Синдром утечки воздуха (СУВ) — группа патологических состояний, характеризующихся скоплением газа вне альвеолярного пространства. Чаще всего нарушение целостности альвеол происходит в результате повреждения респираторного эпителия альвеол и терминальных воздухоносных путей высоким внутрилёгочным давлением.

Выбор режима ИВЛ при проведении общей анестезии
Выбор режима ИВЛ при проведении общей анестезии

Современные наркозные аппараты предоставляют анестезиологу широкий выбор различных режимов ИВЛ, в отличие от более ранних моделей, где весь спектр режимов был чаще всего представлен одним-единственным – вентиляцией с контролем по объему.

Осложнения ИВЛ
Осложнения ИВЛ

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) относится к числу достаточно травматичных способов интенсивной терапии, при проведении которой возможно развитие различных осложнений.

Температурный баланс новорожденного
Температурный баланс новорожденного

Температура тела у человека поддерживается на постоянном уровне и это является отличительной чертой гомойотермных (теплокровных) организмов.

Технологии мониторинга глубины анестезии
Технологии мониторинга глубины анестезии

Начиная с самого момента зарождения анестезиологии, практикующими врачами и исследователями предпринимались различные попытки контроля глубины анестезии.

Проблема сложной интубации в анестезиологической практике
Проблема сложной интубации в анестезиологической практике

Трудные дыхательные пути – одна из самых серьезных проблем анестезиологии с самого момента ее зарождения.

TORCH-инфекции
TORCH-инфекции

TORCH-инфекции – это группа инфекционных заболеваний, представляющих особую опасность для беременных женщин в связи с их выраженным негативным влиянием на плод. В эту группу традиционно входит четыре заболевания.

Актуальность рентгеновских снимков в 3D для имплантологии
Актуальность рентгеновских снимков в 3D для имплантологии

Установка импланта — сложное хирургическое вмешательство. В ходе процедуры врач вживляет (ввинчивает) в кость искусственный титановый корень на место отсутствующего зуба. И стоматолог должен тщательно подготовиться к операции — от этого зависит, насколько успешно она пройдет.

Виды сосудистого доступа
Виды сосудистого доступа

Под сосудистым доступом в интенсивной терапии, как правило, понимают обеспечение пациенту долгосрочной венозной линии. Постоянный венозный доступ позволяет осуществлять длительную инфузионную терапию, титровать симпатомиметические и вазоактивные препараты, осуществлять многократные заборы крови для выполнения различных лабораторных исследований и т.д.

Регионарная анестезия и ее виды
Регионарная анестезия и ее виды

Регионарная анестезия — вид анестезиологического пособия, заключающийся в локальном прерывании болевой импульсации от места вмешательства путем блокады проводящих путей.

Послеоперационное обезболивание
Послеоперационное обезболивание

Купирование болевого синдрома, с учетом обширности и травматичности современных оперативных вмешательств, является актуальным вопросом ведения пациента в послеоперационном периоде.

Ксенон - уникальный ингаляционный анестетик
Ксенон — уникальный ингаляционный анестетик

Анестезирующие свойства ксенона были впервые описаны более 50 лет назад. Это инертный газ, обладающий коэффициентом распределения «кровь-газ» еще меньшим, чем у закиси азота, но имеющий при этом значительно более высокую анестезирующую активность.

Анестезия в стоматологии
Анестезия в стоматологии

Обезболивание при проведении стоматологических манипуляций в настоящее время является стандартом при лечении зубов и проводится по желанию пациента при отсутствии противопоказаний. Различают следующие виды анестезии в стоматологии: местная (инфильтрационная) анестезия, проводниковая анестезия и общая анестезия (наркоз).

Современные подходы к лечению острого респираторного дистресс-синдрома
Современные подходы к лечению острого респираторного дистресс-синдрома

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — острое диффузное воспалительное поражение легких в ответ на легочное или внелегочное инфекционное или неинфекционное повреждение, ведущее к повышению проницаемости сосудов легких, увеличению массы легких, снижению аэрации легочной ткани и выраженной гипоксемии.

Современные ингаляционные анестетики
Современные ингаляционные анестетики

Если обратиться к истории анестезиологии, то становится понятно, что эта специальность началась именно с применения ингаляционной анестезии – знаменитая операция У. Мортона, на которой тот продемонстрировал возможность проведения обезболивания посредством вдыхания паров этилового эфира.

Мониторинг инвазивного артериального давления: практические аспекты
Мониторинг инвазивного артериального давления: практические аспекты

Измерение артериального давления инвазивным методом представляет собой один из наиболее точных видов мониторинга системной гемодинамики, которые позволяет в режиме реального времени отслеживать колебания как непосредственно АД, так и состояние периферического кровообращения...

Использование дыхательных фильтров в клинической практике
Использование дыхательных фильтров в клинической практике

Дыхательные фильтры применяются при проведении пациентам искусственной вентиляции легких, анестезиологического пособия и других видов респираторной терапии. Они подразделяются на тепловлагообменные и барьерные...

Низкопотоковая анестезия
Низкопотоковая анестезия

Низкопотоковая анестезия представляет собой методику проведения ингаляционной анестезии (обычно в составе комбинированной), при которой фракция возврата газовой смеси в реверсивный контур составляет не менее 50% от изначально вдыхаемого объема...

Вопросы и ответы
 
Наркозные аппараты
Наркозные аппараты

Для каких возрастных категорий пациентов предназначены наркозные аппараты серии Ather?
Наркозные аппараты серии Ather предназначены для проведения общей анестезии взрослым пациентам и детям с массой тела выше 5 килограмм...

Кислородные концентраторы
Кислородные концентраторы

Какие типы кислородных концентраторов вы можете предложить?
Мы предлагаем настольные и стационарные типы кислородных концентраторов. Настольные кислородные концентраторы предназначены для ингаляции лекарственных препаратов, проведения оксигенотерапии и получения кислородных коктейлей. Ими могут оснащаться санаторно-курортные учреждения и физиотерапевтические кабинеты...

Увлажнители
Увлажнители

Какую модель увлажнителя лучше использовать при длительной вентиляции легких?
При осуществлении продленной вентиляции легких могут использоваться любые типы увлажнителей дыхательной смеси. Увлажнитель типа MG1000 (с ручной установкой уровня нагрева воды в камере) будет требовать больших затрат времени для работы с ним. Кроме того этот тип увлажнителя несовместим с обогреваемыми дыхательными контурами...

Аспираторы
Аспираторы

Как различаются представленные в вашем каталоге модели аспираторов?
Представленные в каталоге модели аспираторов отличатся по своему назначению. Модели Ovalis 001 и Ovalis 002 имеют в своей конструкции две емкости большого объема и могут создавать отрицательное давление порядка 0,09 Мпа, соответственно, они предназначены для быстрого удаления значительных объемов аспирата...

Расходные материалы
Расходные материалы

Можно ли использовать дыхательные контуры Kranz для проведения респираторной поддержки у новорожденных?
Дыхательные контуры Kranz производятся в соответствии с мировыми стандартами и классифицируются по размерам в зависимости от диаметра трубки для следующих категорий пациентов: новорожденные, дети, взрослые. Таким образом, они могут успешно использоваться у новорожденных детей....

Мониторы Solvo
Мониторы Solvo

У каких возрастных категорий пациентов могут эффективно использоваться мониторы Solvo?
Мониторы Solvo могут использоваться у самых разных возрастных категорий пациентов: у взрослых, детей, и новорожденных. Возможность использования монитора у детей и новорожденных определяется наличием соответствующих режимов работы и набора принадлежностей...

Оборудование COMEN
Оборудование COMEN

Для чего предназначен фетальный допплер STAR5000A?
Фетальный допплер STAR5000A — компактное и удобное устройство для регистрации частоты сердцебиения плода при помощи ультразвукового допплеровского сигнала...

Оборудование SINO
Оборудование SINO

Для чего предназначена система мониторинга вливания SN-M100?
Основное назначение системы — контроль процесса инфузии в режиме реального времени, сбор информации со шприцевых и инфузионных насосов у всех пациентов, объединенных сетью SN-M100...

Наши преимущества
Качество
КАЧЕСТВО
Мы осуществляем поставку эксклюзивного медицинского оборудования, медицинской техники и расходных материалов из Германии, Китая и Тайваня.
Надежность
НАДЕЖНОСТЬ
Мы предоставим на нашу продукцию сертификаты качества и регистрационные удостоверения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Доставка
ДОСТАВКА
Мы доставляем оборудование покупателям как собственным автотранспортом, так и железнодорожным и авиационным транспортом, а также через транспортно-экспедиционные компании.
Сервис
СЕРВИС
Мы обеспечиваем профессиональное гарантийное и послегарантийное обслуживание медтехники, а также дальнейшую поставку запасных частей и расходных материалов в любой регион России.
Команда специалистов
КОМАНДА СПЕЦИАЛИСТОВ
Мы предоставляем всем нашим клиентам качественное обслуживание и полный спектр услуг, основанный на широком опыте продажи медицинского оборудования разных медицинских категорий.
Индивидуальный подход
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
Мы осуществляем комплексные поставки медицинского оборудования от стандартных моделей до индивидуальных вариантов.